CIBA VISION, şu an için Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD) için herhangi bir tedavi önermemektedir. Yaşa bağlı makula dejenerasyonu hakkında ayrıntılı bilgi ve Yaşa bağlı makula dejenerasyonu tedavisi için şirket bünyemizdeki Novartis Ophtalmics’in web sitesini ziyaret ediniz veya Novartis Ophtalmics’in spesifik yaşa bağlı makula dejenerasyonu web sitesi www.visudyne.com ’u ziyaret ediniz.
Yakın veya uzak tüm mesafelerdeki görüntülerde çarpıklık ve bulanıklık oluyorsa astigmatınız olabilir. Görme keskinliğiniz iyi düzeyde olsa da, baş ağrısı, yorgunluk, baş dönmesi ve gözlerde rahatsızlık varsa, bu durum düşük derecelerde de olsa astigmatınız olduğu anlamına gelebilir. Yakın görme, uzak görme ve görme keskinliğini de içeren tam bir göz muayenesi yapılması, varsa astigmatı ortaya çıkarabilir.
Astigmatizma bir hastalık değildir. Basit olarak kornea şeklinizde bir farklılık veya bozukluk olduğu anlamına gelir.
Astigmatizma tanısı tam bir göz muayenesi ile konulur. Astigmatizma derecesi düşükse ve yakın veya uzak başka bir görme bozukluğu yoksa, görmeyi düzeltmek için lenslere gereksinim duyulmayabilir. Astigmatizma göz yorgunluğu, başağrısı veya belirgin görme bozukluğu yaratacak kadar yüksekse, berrak ve konforlu bir görüş için numaralı lenslere gereksinim duyulabilir.
Göz doktorunuz görme düzeltimi için numaralı kontakt lensler veya gözlükler önerecektir. Astigmatizma düzeltiminde kullanılan numaralı lenslere torik lensler adı verilir. Bu lenslerin üzerinde silindirik güç adı verilen diyoptrik eleman bulunur. Bu, bir aksta diğer akslardan daha fazla ışık kırıcı güce sahiptir. CIBA VISION astigmatizma düzeltimi için birçok Torik lensi kullanıma sunmuştur. Focus Toric, Focus Dailies Toric vb.
Göz doktorunuz gözünüz için ideal lens diyoptrisini belirlemek için testler yapacaktır.
Astigmatizma genellikle gözün en öndeki kornea tabakasının düzensiz kurvatüründen kaynaklanır. Normalde kornea düzgün yüzeyli olup, tüm yönlerde eşdeğer eğimi vardır ve böylece korneadan geçen ışınlar tüm düzlem ve yönlerde eşit olarak kırılır. Astigmatizmada ise, korneanın ön yüzeyi bir yöne doğru daha fazla eğimlidir. Basketbol topundan daha çok amerikan futbolu veya rugby topuna benzeyen şekliyle kornea üzerine düşen ışığı fazla eğimli bölümünde az eğimliden daha öne odaklar. Böylece, ışınlar bir düzlemden net olarak odaklanırken, diğer düzlemden bulanık odaklanır ve görüntünün bir bölümü net görülür. Bu durum, dalgalı bir aynaya bakıyormuş gibi bir görüntü sağlar.
Kornea gözün en önündeki tabakasıdır ve gözün içine ışığın girmesini sağlar. Kornea berrak bir görüş için gerekli olan kırıcı gücün yaklaşık 4/5 ‘inden sorumludur. Kornea arkasında yer alan lens ise kırma işlevinin kalan kısmını yapar ve ışınları retina üzerinde fovea olarak bilinen noktaya yönlendirir. Işınlar foveaya odaklanmazsa retinaya ulaşan görüntü beyine net olarak iletilemez.
Astigmatizma varlığında, kornea yüzeyi sferik olmayıp, eğri görünmektedir. Bu durumda göze giren ışınların berrak bir görüş için tek bir noktaya odaklanmaları olası değildir. Işınların küçük bir bölümü foveaya odaklanır ve sonuçta görüntü bulanık olarak oluşur. Astigmatizma genellikle tüm uzaklıklarda görüntünün bulanık olmasına yol açar.
Ağızda dişlerin çok nadir düzgün sıralanması gibi, tüm kornealar da çok düzgün eğime sahip değildir. Eğimdeki varyasyonlar görme düzeltimine gereksinim olup olmadığını belirler. Eğer korneal yüzeyin kurvatürü yüksek varyasyon gösteriyorsa, ışınların kırılımı bozulur ve düzgün odaklanma için düzeltici lenslere gereksinim duyulur.
Korneal yüzey farklılıklarının nedeni halen belirsizdir, ancak astigmatizma gelişimine eğilim kalıtsaldır. Bu nedenle, bazı kişiler astigmatizma gelişimine diğerlerinden daha yatkındır.
Astigmatizma çok sık görülür. Bazı otoriteler herkeste bir miktar astigmatizma olduğunu, sıklıkla doğuştan itibaren görüldüğünü ve yaşam boyunca varolduğunu ileri sürerler.
Astigmatizma düşük okul başarısının nedeni olabilir ancak okullardaki rutin göz taramasında sıklıkla saptanamaz.
Astigmatizma yavaşça ilerleyebilir. Düzenli göz kontrolleri ile iyi görüşün devamlılığı sağlanmalıdır.
Eğer şu an kullanmıyorsanız bile, kontakt lens veya gözlük kullanmaya alışmanız gerekebilir.
Bunun dışında astigmatizma yaşamınızı hemen hemen hiç etkilemez.
Katarakt normalde şeffaf olan lensin bulanıklaşıp, saydamlığını yitirmesidir. Bu, lensin gözün arkasındaki retina tabakası üzerine ışığı odaklamasını engeller. Sonuçta görme kaybı oluşur. Katarakt gözün dış yüzeyinde görülen ince bir tabaka değildir.
İyi bir görme için sağlıklı kornea gerekir ve kornea da sağlıklı olmak için yüksek düzeylerde oksijene gereksinim duyar. Kornea yeterli oksijeni alamadığında, korneal oksijen yetmezliği (hipoksi) oluşur ve göz stres altına girer.
Korneal oksijen yetmezliğinin birincil nedeni, düşük oksijen iletken yumuşak kontakt lens kullanımıdır. Kontakt lens, göz ile gözün gereksinimi olan oksijen arasında bariyer oluşturur. Korneal oksijen yetersizliği birçok advers korneal reaksiyonların nedenidir.
Korneal oksijen yetmezliği, göze daha çok oksijen ulaşmasını sağlayan materyallerden yapılmış kontakt lenslerin kullanımına geçilmesiyle azaltılabilir. Teknoloji harikası kontakt lensler, lens içerisinden göze yüksek miktarda oksijen geçişini sağlayan materyallerden yapılmış olup, korneal oksijen yetersizliğini azaltmak için dizayn edilmiştir. AIR OPTIX ve AIR OPTIX NIGHT&DAY kontakt lensleri, göze olağan yumuşak kontakt lenslerden daha fazla oksijen ileten eşsiz silikon hidrojel teknolojisi ile üretilmiştir.
Baktığınız cismi iki adet görüyorsanız, çift görme diğer bir deyişle diplopiniz var demektir. Çift ve bulanık görmenin sıklıkla aynı olduğu düşünülür ancak değildir. Bulanık görmede, tek bir görüntü vardır ve net değildir, çift görmede ise, iki görüntü aynı anda görülür ve kişide büyük sıkıntı oluşturur.
Gözleriniz batıyor, kaşınıyor veya yanıyorsa “kuru göz” ün sık rastlanan belirtilerini yaşıyor olabilirsiniz. Gözde yabancı cisim hissi veya genel bir rahatsızlık durumu da kuru gözün belirtileri olabilir.
Göz Alerjilerinin en sık rastlanan tipleri mevsimsel ve yıl boyu süren alerjik konjunktivitlerdir. Mevsimsel alerjik konjunktivit (Bahar nezlesi) en sık rastlanan tiptir.
Eğer kontakt lens kullanıyor ve kuru, kaşıntılı gözlerden yakınıyorsanız, doktorunuza Focus Dailies’i danışınız. Alerjik olmasanız da, polenler lenslerinizin üzerinde biriktiğinde gözlerinizde kırmızılık ve irritasyon görülebilir. Günlük kullan-at lensler, polenler birikip irritasyon yaratmadan size değişim fırsatını sunmaktadır. Eğer presbiyopik iseniz (40 yaş üstü, yakın görme bozukluğu), CIBA VISION, Focus Progressives multifokal lenslerini kullanmanızı önermektedir.
Uzaktaki cisimleri net olarak görüyor ancak yakındakilere odaklanma güçlüğü çekiyorsanız, yakını görmeme sorunu yaşıyorsunuz, hipermetrop olabilirsiniz. Göz doktorunuz yakını görememe sorununuza tıbbi ismiyle hipermetropi veya hiperopia adı vermektedir. Hipermetropi gözlerin yakını görmek için aşırı efor harcamasına neden olur. Uzunca bir süre yakındaki cisimlere bakıldıktan sonra,bulanık görme, başağrısı ve göz yorgunluğu hissedebilirsiniz. Hipermetrop çocuklar okuma sırasında zorluk çekerler. Hipermetropi bir hastalık değildir. Basit bir deyişle gözünüzün şeklinde bir farklılık var demektir. Farklılığın derecesi, düzeltici lenslere gereksiniminiz olup olmayacağını belirler.
Hipermetropi sıklıkla göz kürenizin normalden daha kısa olmasından kaynaklanabilir; bu gözün ön-arka aks uzunluğunun kısa olması demektir. Bazen kornea kurvatürünün çok düşük olması da hipermetropiye neden olabilir.
Gözküresi şeklinin farklılıklar göstermesinin nedeni bilinmemektedir, ancak hipermetropiye yatkınlık kalıtsaldır. Başka faktörler de etkili olabilir, ancak bunların etkisi kalıtımdan daha azdır.
Görme işlevi korneadan göze ışığın girişi ile başlar. Kornea, lens ve göz küresinin şekli, ışık ışınlarının kırılarak retina üzerinde belirli bir noktaya odaklanmasını sağlar.
Hipermetropide olduğu üzere göz küresi çok kısa ise, ışınlar retinadaki fovea yerine retina arkasında odaklanır. Sonuçta ışınların odaklanması gereken retina alanına disk şeklinde ışınlar düşer. Işınlar retina üzerine odaklanmamış olduğundan görme bulanıktır.
Konveks lensler (dışbükey) ışınları daha fazla kırmak ve retina üzerine odaklamak için hipermetropi düzeltiminde kullanılır.
Birçok kişide belirli bir düzeyde hipermetropi vardır ancak yalnızca iyi görmenizi etkilediğinde veya başağrısı ve göz yorgunluğuna neden olduğunda bir sorun olarak karşımıza çıkar.
Hipermetropi tanısı okullardaki tarama testlerinde nadiren konulur. Hipermetropi tanısı için hem yakın hem uzak görmeyi test eden ayrıntılı göz muayenesi zorunludur.
Konveks (Dışbükey) lensler – gözlük veya kontakt lens şeklinde kullanılır. Bu lensler ışığı daha fazla kırarak retina üzerine odaklar. Size uygun olan tedavi yönteminin saptanması için göz doktorunuz yaşam stiliniz, işiniz, günlük aktiviteleriniz ve genel sağlık durumunuz hakkında size sorular sorabilir. Örneğin, sıklıkla yakın görme gereksiniminiz olup olmadığını sorabilir. Sorulara düşünerek verilmiş cevaplar ile göz doktorunuza yardımcı olmanız, daha net ve konforlu bir görüşe kavuşmanızı sağlar.
Önerilen aralıklarla yapılacak ayrıntılı göz muayeneleri oluşabilecek küçük değişikliklerin belirlenmesini ve düzeltilmesini, böylelikle olabildiğince iyi ve konforlu bir görmeye kavuşmanızı sağlar.
Gözlük veya kontakt lens verildiğinde buna alışmak birkaç gününüzü alabilir. Sonrasında, hipermetropi muhtemelen yaşamınızı hiç etkilemeyecektir.
Glokom, hiç farkında olmadan görme yeteneğini yavaş yavaş azaltır. Glokom ciddi bir hastalık olduğundan ileri derece görme kaybına neden olabilir. Glokomdan korunmanın en etkili yolu düzenli göz muayenesi olmaktır. Glokom sıklıkla 50 yaş üzerini tehdit eden bir hastalıktır ancak erişkinlerin en az 2 yılda bir ayrıntılı göz muayenesinden geçmesi gerekir.
Yakındaki cisimleri sorunsuz görürken, yoldaki tabelaları veya okulda tahtadaki yazıları okumakta güçlük çekiyorsanız, miyop olabilirsiniz.
Göz doktorunuz durumunuz için “kapalı gözler” anlamına gelen Yunanca kelime “miyopi” yi kullanır. Bu kelimenin kullanım nedeni, uzağı net görmek için gözlerin kısılmasıdır.
Miyopi bir hastalık değildir. Göz kürenizin şeklindeki farklılıktan kaynaklanır. Farklılığın derecesi görme düzeltimine gereksinim duyup duymayacağınızı gösterir.
Miyopi sıklıkla gözün ön-arka uzunluğunun normalden daha fazla olmasından kaynaklanır. Daha az rastlanan nedeni ise gözün ön tabakası korneanın normalden daha fazla eğimli olmasıdır. Miyopinin uzun süreli yoğun çalışmadan kaynaklandığı yönünde bilimsel bulgular da vardır.
Görme işlevi korneadan göze ışığın girişi ile başlar. Kornea, lens ve göz küresinin şekli, ışık ışınlarının kırılarak retina üzerinde belirli bir noktaya odaklanmasını sağlar.
Miyopide göz küresi ön-arka uzunluğu fazla olduğundan, ışınlar retinadaki fovea yerine retina önünde odaklanır. Retinaya ışınlar ulaştığında görüntü bulanık oluşur.
Miyopi sıklıkla 8 ila 12 yaşları arasında başlar. Çocukluk çağında göz büyümeye devam ettiğinden, miyopi sıklıkla 20 yaş öncesi ortaya çıkar. Vücut gelişimi devam ettikçe miyopi artışı da devam eder ve sonrasında erişkin çağında artışı durur. Hızlı artış döneminde sık değişimler nedeniyle, berrak görüşün sağlanması için kontroller sıklaştırılmalıdır.
Öğrencilerin tahtaya bakarken gözlerini kısması veya okuldaki rutin tarama testlerinde az görme, sıklıkla öğretmenlerin durumdan şüphelenmesine yol açar. Ayrıntılı göz muayenesi problemin düzeyini ortaya çıkarır. Miyopi tanısı konduktan sonra ilerleme olup olmadığını ve düzeltme derecesinde değişiklik gerekip gerekmediğini belirlemek için periyodik göz muayeneleri yapılması gerekir. Periyodik göz muayeneleri, görme bozukluğunun günlük aktiviteleri etkilemediğinden emin olmamızı da sağlar.
Retina üzerine net görüntünün düşürülmesi için konkav (içbükey) lenslerin kullanımı önerilir.
Miyopinin derecesine bağlı olarak, daimi net görüş için kontakt lens veya gözlük kullanımı gerekebilir.
Gözlük veya kontakt lens kullanımı önerildi ise, bunlara alışmak birkaç gün alabilir. Sonrasında, miyopinin yaşamınıza bir etkisi olmayacaktır. Ancak, ileri derece miyopi bazı iş sahalarında çalışmaya engel oluşturabilir.
Okul çağındaki çocuklar orta düzeyden ileri düzeylere kadar görme sorunları yaşayabilirler. Durumdan şüphelenildiğinde, problemin nedeninin belirlenmesi ve ciddi göz rahatsızlıklarının ekarte edilebilmesi için ayrıntılı göz muayenesi yapılmalıdır. Görme sorunları uygun şekilde tedavi edildiğinde, çocuk iyi görmeye kavuşacaktır.
Çocuğun gözlerine “hasta” yakıştırması yapmaktan kaçının; bunun yerine gözlerinin ışığı uygun olmayan şekilde kırdığını ve düzeltici lenslerle ışığın retina üzerine odaklanacağını anlatın.
Kitabı gözünüze yakın tutunca kelimeler bulanıklaşıyor, kitabı gözden uzaklaştırınca kelimeler tekrar netleşiyor.
Bu durum, Yunanca “ihtiyar göz” anlamına gelen “presbiyopi” kelimesinin ifade ettiği görme sıkıntısını, birçoğumuzun ilk farkediş şeklidir. Yakın işler sırasında (okuma,dikiş,örgü,boyama gibi) göz yorgunluğu ve baş ağrısı da sık rastlanan belirtilerdir. Yaşlanma ile ilişkili olduğundan presbiyopi sıklıkla bir endişe ile karşılanır ve okuma gözlükleri veya bifokallerin gereksiz olduğu beklentisi doğar. Bu, bugüne kadar doğru idi, ancak CIBA VISION`ın Focus Progressives yumuşak kontakt lensleri herhangi bir sıkıntı yaşanmaksızın tüm mesafelerde net ve konforlu bir görüş sağlar. Bifokaller veya okuma gözlüklerinde yaşanan görüntü atlamaları ve distorsiyon (görüntü kaymaları) yaşanmaz.
Yaşlılıkla beraber dokularımız da elastikiyetini kaybeder. Derimiz yaşlandığında daha az elastik hale gelir ve kırışıklıklar oluşur. Benzer şekilde göz içi lensimizde elastikiyetinin bir kısmını kaybettiğinde, farklı mesafelere odaklanma yeteneğinin bir kısmını kaybeder. Odaklama yeteneğinin kaybı ilerleyicidir. Yakını görmenin güçleştiğini fark etmemizden uzun süre önce, göz içi lenslerimiz ışınları odaklamak üzere şekil değiştirme yeteneğini kaybetmeye başlar. Elastisite kaybı görmemizi fark edilebilir bir düzeye indirinceye kadar bu değişikliği fark etmeyiz.
Görme işlevi ışınların korneadan göze girişi ile başlar. Kornea, lens ve göz küresinin şekli, ışınların retina üzerinde belirli bir noktaya yönlenmesi için kırılmasını sağlar. Göz içi lensi, ışınların retina üzerine odaklanmasında anahtar rol oynar. Gençken, lens de esnektir. İnce siliyer kasların yardımıyla lens şeklini değiştirir, akomodasyon yapar. Bu işlemle uzak ve yakın cisimlerden gelen ışınları kırarak veya dağıtarak retina üzerine odaklar. Yaşlandığımızda lens daha sertleşir. Şekil değiştirmesi güçleşir, yakındaki cisimlere odaklanma güçlüğü çekmekle kalmaz, yakın ve uzak cisimlere odaklanma hızı da düşer.
Lensin esnekliği genç yaşlardan itibaren azalmaya başlar. Presbiyopinin başlama yaşı değişkendir ancak yakın görmeyi etkilemesi 40`lı yaşların başı ile sonu arasında değişir.
Presbiyopi herkesi etkiler ve bilinen önleyici bir tedbiri de yoktur.
Belirtilerin tam ve doğru ifadesi ve ayrıntılı göz muayenesi ile presbiyopi tanısı konulur.
Göz doktorunuz sizin için ideal tedavi yöntemini belirlemek için birkaç soru sorabilir. Yaşam stiliniz ve günlük aktivitelerinizi ayrıntılı belirtmeniz gerekebilir. Bu yanıtlarınıza göre göz doktorunuz gereksinimlerinizi en iyi şekilde karşılayan çözümü size sunacaktır.
Presbiyopi ilerleyici bir durum olup, reçetenizin periyodik olarak değiştirilmesi gerekecektir. İlerleme görme sıkıntısı yaratmaya başladığında, olacağınız muayene ile reçeteniz yenilenecektir.
Ara sıra gözünüzün önünde uçuşan cisimler görüyor musunuz? Onları görmeye çalıştığınızda uzaklaştıklarını, hareket ettiklerini fark ediyor musunuz? Evet ise, göz doktorunuzun uçuşan cisimler (Floaters) dediği şeyleri görüyorsunuzdur.
Hemen herkes yaşamının belirli bir döneminde uçuşan cisimler görse de, yaş ilerledikçe bunlar daha belirgin hale gelir. Eğer sayı ve çaplarında ani bir değişiklik fark ederseniz, ciddi bir sorun olup olmadığı konusunda hemen göz doktorunuza danışmanız gerekir.
Bunlar göz içindeki küçük,yarı-şeffaf veya mat partiküller olup, görüş alanınıza girdiğinde fark edilir duruma gelirler. Işık çakmaları ile beraber de görülebilirler.
Gözün içi, şeffaf, jöle benzeri vitre denilen bir madde ile doludur. Sıklıkla protein ve benzeri maddeler doğum öncesi gözün oluşumu sırasında kümecikler şeklinde tutulur ve vitre içinde kalarak spot da denilen uçuşan cisimleri oluşturur.
Gözde ışık çakmaları, jöle benzeri vitrenin büzüşmesi ve retinada çekintiler oluşturması ile oluşur. Çekintiler retinanın algılayıcı hücrelerinde uyarı yaratarak, ışık çakmaları oluşturur.
Spotların çoğunluğu normaldir ve nadiren körlüğe neden olur. Ancak spotlar çok daha ciddi sorunların habercisi de olabilir. Spotların çap ve sayısında değişiklik fark ettiğinizde, nedenin belirlenmesi için ayrıntılı göz muayenesi gereklidir. Vitre dekolmanı nadiren retinada küçük yırtıklar veya deliklere neden olabilir. Retinanın hasarlı bölümü işlevini yerine getiremez ve görüş alanında kör veya bulanık bir alan oluşur. Tedavi edilmezse, retinal yırtıklar veya delikler büyümeye devam eder ve retina dekolmanı geliştiğinde şiddetli görme kaybı oluşabilir.
Ayrıntılı göz muayenesinde göz doktorunuz özel aletlerle gözünüzün içini inceleyebilir.
Bu işlem, gözünüzün içinin daha büyük görüntüsünü alabilmek için doktorunuz tarafından göze damlatılan özel damlalar sonrasında göz bebeği büyüyünce yapılabilmektedir.
Işık çakmaları ve uçuşan cisimler sıklıkla ciddi bir durum olmasa veya tedavi edilebilir olsa da, vitre veya retina dekolmanının belirti ve bulguları da olabilir. Bu durumda görmenizi korumak için lazer tedavisi veya cerrahi bir zorunluluk olabilir. Spot ve uçuşan cisimlerin sayı ve tipinde farklılık veya ani artış fark ederseniz, acilen göz doktorunuza başvurunuz.